隨著惡性腫瘤發病率的不斷攀升,治療方案的制定和抗腫瘤藥物的合理應用,是目前臨床醫生和藥師十分關注的話題?鼓[瘤藥物因其特殊的治療屬性,被各國藥品監管部門和醫療部門納入嚴格管理的一類藥物。對此,國家相繼出臺《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》、《抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標(2021年版)》來規范抗腫瘤藥物的臨床使用。
目前,在癌癥治療中,常常會出現為了提高“治愈率”而制定的化療方案,還會出現治療手段和藥物聯用過于復雜的情況,甚至還會導致過度治療。這樣的治療方案,讓患者忍受了痛苦,卻沒有獲得很好的治療效果。不僅僅是沒有療效,大多數患者還會遭受嘔吐、腹瀉、周圍神經毒經、手足綜合征等可感知不良反應的折磨,嚴重影響患者的生活質量。很多患者因為無法忍受這些副作用而對化療產生恐懼,選擇停藥,從而造成治療不及時,無法有效地控制腫瘤的發展,最后給癌癥患者帶來了沉重的疾病負擔。因此,切實落實《抗腫瘤藥物臨床合理應用管理指標(2021年版)》,從患者的角度出發思考用藥方案、規范腫瘤治療的藥物應用,乃勢在必行。
對此,北京康衛生物健康科學研究院于2022年5月12日在唐山市人民醫院會議室召開了“以患者為中心,推進抗腫瘤藥物臨床合理應用”研討會。會議邀請了唐山市人民醫院的馬杰教授,董賀福教授作為主席參會,藥劑科專家王正杰和乳腺癌專家谷崢作為講課嘉賓,一同探討抗腫瘤藥物臨床應用相關話題。臨床一線腫瘤專家與藥劑科臨床藥師們深入探討,在腫瘤治療中遇到的問題及解決辦法。藥劑科王正杰在會議指出,對于腫瘤患者,在強調療效的同時,更要考慮藥物本身及其聯用其他藥物會產生的可感知不良反應,避免發生不必要的不良反應,影響患者生活質量,最終影響到患者治療。因此,藥劑科在日常的臨床藥學工作中,處方點評和不良反應監測尤為重要。有效避免超適應癥用藥、超劑量用藥、配伍禁忌等情況的出現。從患者的治療感受出發,為每一位患者制定療效和生活質量兼顧的個性化治療方案。讓患者的抗癌之路少一些痛苦,多一些信心。乳腺癌專家谷崢提到乳腺癌作為我國女性發病率最高的惡性腫瘤,在乳腺癌治療中也尤其需要關注療效和生活質量并重的原則,尤其在化療的選擇上,亟需采用高效低毒的化療方案,艾立布林作為剛納入醫保的新型化療藥,正符合這一特征。研討會上,與會專家還就藥學監護有哪些注意事項等話題進行了深入討論,對落實抗腫瘤藥物的臨床合理用藥奠定了堅實的理論基礎。
唐山市人民醫院藥劑科介紹:
唐山市人民醫院是三級甲等綜合醫院,職能科室藥劑科近年來也在專業領域名列前茅。藥劑科承擔著醫療、教學、科研等多方面的工作,同時參與醫院的藥事管理工作。國家藥物實驗機構設立在藥劑科。藥劑科現有工作人員60人,其中藥學專業技術人員55人。藥學專業技術人員中有主任藥師4名,副主任藥師6名,主管藥師(主管中藥師)17名。2017年5月取得國家CFDA頒發的國際藥物臨采試驗機構證書,穩步開展藥物試驗工作,目前正在進行II,III,IV期多項臨采試驗工作。藥劑科始終牢固樹立“以患者為中心”的服務理念,提倡人文關懷、換位思考,從病人的角度出發,努力為患者提供優質高效的服務。
唐山市人民醫院乳腺一科介紹:
唐山市人民醫院乳腺一科前身是唐山市人民醫院腫瘤外科,現發展成為集乳腺手術及綜合治療為一體的乳腺外科,2002年被市衛生局確立為唐山市醫學重點學科,2004年成立乳腺疾病防治中心,成為河北省有重大影響力的大型乳腺疾病的治療及預防和康復中心?剖椰F開展乳腺良、惡性疾病的診治,主要包括乳腺纖維腺瘤,乳痛癥、乳頭溢液、乳腺炎、乳腺癌早期診斷,擅長各類乳腺良、惡性手術,包括乳腺良性腫瘤切除,乳腺癌根治術等。
關于艾立布林:
艾立布林起源于海洋,是新一代乳腺癌化療藥。臨床研究表明,相比于其他化療方案,艾立布林能顯著延長患者總生存時間,同時周圍神經毒性、惡心嘔吐、虛弱疲乏等可感知不良反應發生率低,是一種“高效低毒”的化療藥。同時其具備獨特協同增效作用,適用于晚期乳腺癌的聯合治療。艾立布林于2022年1月正式執行醫保目錄,由原價3980元/支降低為726元/支,降幅達82%。醫保報銷后,患者一個療程(約4支)自付費用僅為871元,極大減少患者用藥負擔,開啟晚期乳腺癌化療新時代。
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